1
Desequilibrio nutricional por exceso
2
Desequilibrio nutricional por defecto
3
Riesgo de desequilibrio nutricional por exceso
4
Riesgo de infección
5
Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal
6
Hipotermia
7
Hipertermia
8
Termorregulación inefectiva
9
Disreflexia autónoma
10
Riesgo de disreflexia autónoma
11
Estreñimiento
12
Estreñimiento subjetivo
13
Diarrea
14
Incontinencia fecal
15
Riesgo de estreñimiento
16
Deterioro de la eliminación urinaria
17
Incontinencia urinaria de esfuerzo
18
Incontinencia urinaria refleja
19
Incontinencia urinaria de urgencia
20
Incontinencia urinaria funcional
21
Incontinencia urinaria total
22
Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia
23
Retención urinaria
24
Perfusión tisular inefectiva
25
Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos
26
Exceso de volumen de líquidos
27
Déficit de volumen de líquidos
28
Riesgo de déficit de volumen de líquidos
29
Disminución del gasto cardíaco
30
Deterioro del intercambio gaseoso
31
Limpieza ineficaz de las vías aéreas
32
Patrón respiratorio ineficaz
33
Deterioro de la respiración espontánea
34
Respuesta disfuncional al destete del ventilador
35
Riesgo de lesión
36
Riesgo de asfixia
37
Riesgo de intoxicación
38
Riesgo de traumatismo
39
Riesgo de aspiración
40
Riesgo de síndrome de desuso
41
Respuesta alérgica al látex
42
Riesgo de respuesta alérgica al látexalérgica al látex
43
Protección inefectiva
44
Deterioro de la integridad tisular
45
Deterioro de la mucosa oral
46
Deterioro de la integridad cutánea
47
Riesgo de deterioro de la integridad cutánea
48
Deterioro de la dentición
49
Disminución de la capacidad adaptativa intracraneal
50
Perturbación del campo de energía
51
Deterioro de la comunicación verbal
52
Deterioro de la interacción social
53
Aislamiento social
54
Riesgo de soledad
55
Desempeño inefectivo del rol
56
Deterioro parental
57
Riesgo de deterioro parental
58
Riesgo de deterioro de la vinculación entre los padres y el lactante / niño
59
Disfunción sexual
60
Interrupción de los procesos familiares
61
Cansancio en el desempeño del rol del cuidador
62
Riesgo de cansancio en el desempeño del rol del cuidador
63
Procesos familiares disfuncionales: alcoholismo
64
Conflicto del rol parental
65
Patrones sexuales inefectivos
66
Sufrimiento espiritual
67
Resgo de sufrimiento espiritual
68
Disposición para mejorar el bienestar espiritual
69
Afrontamiento individual inefectivo
70
Deterioro de la adaptación
71
Afrontamiento defensivo
72
Negación ineficaz
73
Afrontamiento familiar incapacitante
74
Afrontamiento familiar comprometido
75
Disposición para mejorar el afrontamiento familiar
76
Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad
77
Afrontamiento inefectivo de la comunidad
78
Manejo inefectivo del regimen terapéutico
79
Incumplimiento del tratamiento
80
Manejo inefectivo del regimen terapéutico familiar
81
Manejo inefectivo del regimen terapéutico de la comunidad
82
Manejo efectivo del regimen terapéutico
83
Conflicto de decisiones
84
Conductas generadoras de salud
85
Deterioro de la movilidad física
86
Riesgo de disfunción neurovascular periférica
87
Riesgo de lesión perioperatoria
88
Deterioro de la deambulación
89
Deterioro de la movilidad en silla de ruedas
90
Deterioro de la habilidad para la traslación
91
Deterioro de la movilidad en la cama
92
Intolerancia a la actividad
93
Fatiga
94
Riesgo de intolerancia a la actividad
95
Deterioro del patrón del sueño
96
Deprivación del sueño
97
Déficit de actividades recreativas
98
Deterioro del mantenimiento del hogar
99
Mantenimiento inefectivo de la salud
100
Retraso en la recuperación quirúrgicaquirúrgica
101
Incapacidad del adulto para mantener su desarrollopara mantenersu desarrollo
102
Déficit de autocuidados: alimentación
103
Deterioro de la deglución
104
Lactancia materna inefectiva
105
Interrupción de la lactancia materna.
106
Lactancia materna efectiva
107
Patrón de alimentación ineficaz del lactantedel lactante
108
Déficit de autocuidados: baño/higiene
109
Déficit de autocuidados: vestido/acicalamiento
110
Déficit de autocuidados: uso del WC
111
Retraso en el crecimiento y desarrolloy desarrollo
112
Riesgo de retraso en el desarrolloen el desarrollo
113
Riesgo de crecimiento desproporcionadodesproporcionado
114
Síndrome de estrés del traslado
115
Riesgo de conducta desorganizada del lactantedesorganizada del lactante
116
Conducta desorganizada del lactante
117
Disposición para mejorar la organización de la conducta del lactantede la conducta del lactante
118
Trastorno de la imagen corporal
119
Baja autoestima crónica
120
Bala autoestima situacional
121
Trastorno de la identidad personal
122
Trastorno de la percepción sensorial
123
Desatención unilateral
124
Desesperanza
125
Impotencia
126
Conocimientos deficientes
127
Sídrome de deterioro en la interpretación del ent.
128
Confusión aguda
129
Confusión crónica
130
Trastorno de los procesos del pensamiento
131
Deterioro de la memoria
132
Dolor agudo
133
Dolor crónico
134
Náuseas
135
Duelo disfuncional
136
Duelo anticipado
137
Aflicción crónica
138
Riesgo de violencia dirigida a otros
139
Riesgo de automutilación
140
Riesgo de vilencia autodirigida
141
Síndrome postraumático
142
Síndrome traumático de la violación
143
Síndrome traumático de la violación: reacción compuesta
144
Síndrome traumático de la violación: reacción silente
145
Riesgo de síndrome postraumático
146
Ansiedad
147
Ansiedad ante la muerte
148
Temor
149
Riesgo de síndrome de estrés del traslado
150
Riesgo de suicidio
151
Automutilación
152
Riesgo de impotencia
153
Riesgo de baja autoestima situacional
154
Vagabundeo
155
Riesgo de caídas
157
Riesgo del síndrome de muerte súbita del lactante
158
Disposición para mejorar la comunicación
159
Disposición para mejorar el afrontamientoel afrontamiento
160
Disposición para mejorar los procesos familiareslos procesos familiares
161
Disposición para mejorar el equilibrio de volumen de líquidos
162
Disposición para mejorar los conocimientos
163
Disposición para mejorar el manejo del régimen terapéutico
164
Disposición para mejorar la nutrición la nutrición
165
Disposición para mejorar el rol parental
166
Disposición para mejorar el sueño
167
Disposición para mejorar la eliminación urinaria
168
Disposición para mejorar el autoconcepto
sábado, 30 de junio de 2007
Medicamentos usados en urgencias
Medicamentos que se usan en urgencias del centro de salud:
Adrenalina
Akineton
Amchafibrin
Anectine *
Anexate
Atrovent aerosol
Atropina
Benadon
Benerva
Butoair
Buscapina
Diazepan
Digoxina
Diclofenaco
Dobutamina
Dogmatil
Dolantina
Dopamina
Enantium
Estilsona
Fortecortin
Glucagon *
Glucosmon
Haloperidol
Largactil
Methergin *
Midazolan
Metamizol
Morfico
Naloxona
Primperan
Polaramine
Pulmicort aerosol
Ranitidina
Seguril
Scandinibsa
Solinitrina
Solumoderin
Stesolid
Tenormin
Torecan
Tranxilium
Trangorex
Ultracain con epinefrina
Urbason
Vernies
* están en el frigorífico
Modelo de Virgina Henderson
1. NECESIDAD DE RESPIRAR NORMALMENTE
Matiza también el control de algunos aspectos ambientales, tales como la temperatura, humedad, sustancias irritantes y olores. Hace referencia al masaje cardíaco y al control de oxigenación.
2. NECESIDAD DE COMER Y BEBER ADECUADAMENTE
La enfermera debe conocer los aspectos psicológicos de la alimentación y establecer una supervisión constante sobre la comida, teniendo en cuenta gustos, hábitos etc...
3. NECESIDAD DE ELIMINAR POR TODAS LAS VÍAS
La enfermera deberá observar si la eliminación es normal. Incluye la protección de la piel contra la irritación y una buena utilización de ropas de vestir y de cama.
4. NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER LA DEBIDA POSTURA
Hace un matiz sobre los cambios posturales y la prevención de úlceras por decúbito, e incluye la rehabilitación.
5. NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR
Hace referencia al dolor y al uso indiscriminado de somníferos.
6. NECESIDAD DE SELECCIONAR LA ROPA ADECUADA, A VESTIRSE Y
DESVESTIRSE
Es importante reducir al mínimo la interrupción de costumbres establecidas y el uso de ropas que lo hagan sentir un miembro activo de la comunidad.
7. NECESIDAD DE MANTENER LA TEMPERATURA DEL CUERPO DENTRO DE
LOS LÍMITES NORMALES, POR MEDIO DE ROPAS ADECUADAS Y LA
MODIFICACIÓN DE LA TEMPERATURA AMBIENTE
Hace referencia también al control de insectos, prevención de la polución de las aguas y la contaminación de la comida.
8. NECESIDAD DE MANTENERSE LIMPIO, ASEADO Y PROTEGER LA PIEL
Tiene en cuenta el valor psicológico, aparte del fisiológico. El número de baños completos deben determinarse de acuerdo con la necesidad física y la voluntad del paciente.
9. NECESIDAD DE EVITAR LOS PELIGROS AMBIENTALES Y LOS DAÑOS A
OTRAS PERSONAS
Hace referencia a la prevención de accidentes y a la protección de si mismo y de las personas que le rodean. La autoestima. También introduce el conocimiento sobre esterilización.
10. NECESIDAD DE COMUNICARSE CON OTROS PARA EXPRESAR
EMOCIONES, NECESIDADES, TEMORES, O “SENSACIONES”
En la medida en que fomenta las buenas relaciones del paciente, promueve el bienestar del mismo. Ayuda a la persona a comprenderse así mismo y cambiar ciertas condiciones, que son las que lo han convertido en enfermo y aceptar aquello que no puede ser cambiado.
11. NECESIDAD DE PRACTICAR SU RELIGIÓN
Respeto y tolerancia a la raza, color, religión, creencias y valores. Secreto profesional.
12. NECESIDAD DE TRABAJAR EN ALGO QUE DE LA SENSACIÓN DE UTILIDAD
Aceptación del rol de cada uno.
13. NECESIDAD DE JUGAR O PARTICIPAR EN DIVERSAS FORMAS DE RECREO
Puede ser un estímulo y un medio de hacer ejercicio. La enfermera puede ayudar a los familiares y amigos del paciente a que atiendan las necesidades recreativas del mismo.
14. NECESIDAD DE APRENDER A SATISFACER LA CURIOSIDAD, AFÁN QUE
CONDUCE AL DESARROLLO NORMAL DE LA SALUD
Matiza también el control de algunos aspectos ambientales, tales como la temperatura, humedad, sustancias irritantes y olores. Hace referencia al masaje cardíaco y al control de oxigenación.
2. NECESIDAD DE COMER Y BEBER ADECUADAMENTE
La enfermera debe conocer los aspectos psicológicos de la alimentación y establecer una supervisión constante sobre la comida, teniendo en cuenta gustos, hábitos etc...
3. NECESIDAD DE ELIMINAR POR TODAS LAS VÍAS
La enfermera deberá observar si la eliminación es normal. Incluye la protección de la piel contra la irritación y una buena utilización de ropas de vestir y de cama.
4. NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER LA DEBIDA POSTURA
Hace un matiz sobre los cambios posturales y la prevención de úlceras por decúbito, e incluye la rehabilitación.
5. NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR
Hace referencia al dolor y al uso indiscriminado de somníferos.
6. NECESIDAD DE SELECCIONAR LA ROPA ADECUADA, A VESTIRSE Y
DESVESTIRSE
Es importante reducir al mínimo la interrupción de costumbres establecidas y el uso de ropas que lo hagan sentir un miembro activo de la comunidad.
7. NECESIDAD DE MANTENER LA TEMPERATURA DEL CUERPO DENTRO DE
LOS LÍMITES NORMALES, POR MEDIO DE ROPAS ADECUADAS Y LA
MODIFICACIÓN DE LA TEMPERATURA AMBIENTE
Hace referencia también al control de insectos, prevención de la polución de las aguas y la contaminación de la comida.
8. NECESIDAD DE MANTENERSE LIMPIO, ASEADO Y PROTEGER LA PIEL
Tiene en cuenta el valor psicológico, aparte del fisiológico. El número de baños completos deben determinarse de acuerdo con la necesidad física y la voluntad del paciente.
9. NECESIDAD DE EVITAR LOS PELIGROS AMBIENTALES Y LOS DAÑOS A
OTRAS PERSONAS
Hace referencia a la prevención de accidentes y a la protección de si mismo y de las personas que le rodean. La autoestima. También introduce el conocimiento sobre esterilización.
10. NECESIDAD DE COMUNICARSE CON OTROS PARA EXPRESAR
EMOCIONES, NECESIDADES, TEMORES, O “SENSACIONES”
En la medida en que fomenta las buenas relaciones del paciente, promueve el bienestar del mismo. Ayuda a la persona a comprenderse así mismo y cambiar ciertas condiciones, que son las que lo han convertido en enfermo y aceptar aquello que no puede ser cambiado.
11. NECESIDAD DE PRACTICAR SU RELIGIÓN
Respeto y tolerancia a la raza, color, religión, creencias y valores. Secreto profesional.
12. NECESIDAD DE TRABAJAR EN ALGO QUE DE LA SENSACIÓN DE UTILIDAD
Aceptación del rol de cada uno.
13. NECESIDAD DE JUGAR O PARTICIPAR EN DIVERSAS FORMAS DE RECREO
Puede ser un estímulo y un medio de hacer ejercicio. La enfermera puede ayudar a los familiares y amigos del paciente a que atiendan las necesidades recreativas del mismo.
14. NECESIDAD DE APRENDER A SATISFACER LA CURIOSIDAD, AFÁN QUE
CONDUCE AL DESARROLLO NORMAL DE LA SALUD
viernes, 29 de junio de 2007
Diagnósticos de enfermería
DIAGNOSTICOS N.A.N.D.A RELACIONADOS CON “NECESIDADES HUMANAS” DE VIRGINIA HENDERSON
En ROJO los 15 diagnósticos de enfermería mas frecuentes en Atención Primaria.
I. RESPIRACION
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00029
Gasto cardíaco, disminución del
00030
Intercambio gaseoso, deterioro del
00031
Vías aéreas, limpieza ineficaz de las
00032
Patrón Respiratorio ineficaz
00033
Respiración espontánea, deterioro de la
00034
Destete del ventilador, respuesta disfuncional al
00036
Asfixia, riesgo de
00039
Aspiración, riesgo de
II. ALIMENTACION / HIDRATACION
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00001
Desequilibrio Nutricional por exceso
00002
Desequilibrio Nutricional por defecto
00003
Riesgo de desequilibrio Nutricional por exceso
00025
Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos
00026
Líquidos, exceso de volumen de
00027
Líquidos, déficit de volumen de
00028
Líquidos, riesgo de déficit de volumen de
00048
Deterioro de la dentición
00102
Déficit de autocuidado, alimentación
00103
Deglución, deterioro de la
00104
Lactancia materna ineficaz
00105
Interrupción de la Lactancia materna
00106
Lactancia materna eficaz
00107
Alimentación ineficaz del lactante, patrón de
00134
Nauseas
III. ELIMINACION
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00011
Estreñimiento
00012
Estreñimiento subjetivo
00013
Diarrea
00014
Fecal, incontinencia
00015
Riesgo de Estreñimiento
00016
Eliminación Urinaria, deterioro de la
00017
Incontinencia urinaria: de esfuerzo
00018
Incontinencia urinaria: refleja
00019
Incontinencia urinaria: de urgencia
00022
Incontinencia urinaria de urgencia, riesgo de
00020
Incontinencia urinaria: funcional
00021
Incontinencia urinaria: total
00023
Urinaria, retención
00110
Déficit de Autocuidado, uso del WC
IV. MOVILIZACIÓN
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00040
Síndrome Desuso, riesgo de
00085
Movilidad física, deterioro de la
00086
Disfunción Neurovascular periférica, riesgo de
00088
Deterioro de la deambulación
00089
Deterioro de la movilidad en silla de ruedas
00090
Deterioro de la habilidad para la traslación
00091
Deterioro de la movilidad en la cama
00092
Intolerancia a la Actividad
00093
Fatiga
00094
Intolerancia a la Actividad, riesgo de
V. REPOSO / SUEÑO
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00095
Patrón de Sueño, deterioro del
00096
Deprivación de sueño
VI. VESTIRSE
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00109
Déficit de Autocuidado, vestido / acicalamiento
VII. TEMPERATURA
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00005
Temperatura corporal, riesgo de desequilibrio de la
00006
Hipotermia
00007
Hipertermia
00008
Termorregulación ineficaz
VIII. HIGIENE / PIEL
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00024
Perfusión Tisular, inefectiva. (Especificar: renal, cerebral, cardiopulmonar, gastrointestinal, periférica)
00044
Integridad Tisular, deterioro de la
00045
Mucosa Oral, deterioro de la
00046
Integridad Cutánea, deterioro de la
00047
Integridad Cutánea, riesgo de deterioro de la
00108
Déficit de Autocuidado, baño / higiene
IX. SEGURIDAD
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00004
Infección, riesgo de
00009
Disreflexia autónoma
00010
Disreflexia autónoma, riesgo de
00035
Lesión, riesgo de
00037
Intoxicación, riesgo de
00038
Traumatismo, riesgo de
00041
Respuesta alérgica al Látex
00042
Riesgo de respuesta alérgica al Látex
00043
Protección Inefectiva
00049
Capacidad adaptativa intracraneal disminuida
00050
Perturbación del campo de energía
00060
Procesos Familiares, interrupción de los
00061
Rol de cuidador, cansancio en el desempeño del
00062
Rol de cuidador, riesgo de cansancio del
00071
Afrontamiento defensivo
00072
Negación ineficaz
00078
Régimen Terapéutico, manejo inefectivo del
00079
Incumplimiento del tratamiento (especificar)
00080
Manejo inefectivo del régimen terapéutico familiar
00081
Manejo inefectivo del régimen terapéutico de la comunidad
00082
Manejo efectivo del régimen terapéutico
00087
Riesgo de lesión perioperatoria
00100
Retraso en la recuperación quirúrgica
00101
Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo
00111
Crecimiento y desarrollo, retraso en el
00112
Riesgo de retraso en el desarrollo
00113
Riesgo de crecimiento desproporcionado
00114
Estrés del Traslado, síndrome de
00128
Confusión aguda
00129
Confusión crónica
00130
Trastorno de los procesos de pensamiento
00131
Deterioro de la memoria
00132
Dolor agudo
00133
Dolor crónico
00135
Duelo disfuncional
00136
Duelo anticipado
00137
Aflicción crónica
00138
Violencia dirigida a otros, riesgo de
00139
Automutilación, riesgo de
00140
Violencia autodirigida, riesgo de
00141
Síndrome Post-traumático
00142
Violación, síndrome traumático de la
00143
Violación, síndrome traumático de la: reacción compuesta
00144
Violación, síndrome traumático de la: reacción silente
00145
Síndrome postraumático, riesgo de
00146
Ansiedad
00148
Temor
00149
Síndrome de estrés del traslado, riesgo de
00150
Riesgo de suicidio
00151
Automutilación
00152
Impotencia, riesgo de
00153
Riesgo de baja autoestima situacional
00155
Riesgo de caídas *
X. COMUNICACIÓN
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00051
Comunicación verbal, deterioro de la
00052
Interacción Social, deterioro de la
00053
Aislamiento Social
00054
Riesgo de soledad
00058
Riesgo de deterioro de la vinculación entre los padres y el lactante
00059
Disfunción Sexual
00063
Procesos familiares disfuncionales: Alcoholismo
00065
Patrones Sexuales inefectivos
00069
Afrontamiento inefectivo
00073
Afrontamiento familiar incapacitante
00074
Afrontamiento familiar comprometido
00076
Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad
00077
Afrontamiento inefectivo de la comunidad
00122
Trastorno de la Percepción Sensorial, (Especificar: visual, auditiva, cinestesia, gustativa, táctil, olfatoria)
00127
Síndrome de deterioro en la interpretación del entorno
00154
Vagabundeo
00123
Desatención unilateral
XI. RELIGION / CREENCIAS
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00066
Sufrimiento Espiritual
00067
Riesgo de sufrimiento espiritual
00068
Disposición para mejorar el bienestar espiritual
00083
Conflicto de Decisiones, (especificar)
00124
Desesperanza
00125
Impotencia
00147
Ansiedad ante la muerte
XII. TRABAJAR / REALIZARSE
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00055
Desempeño Inefectivo del Rol
00056
Deterioro Parental
00057
Deterioro Parental, riesgo de
00064
Rol Parental, conflicto del
00070
Adaptación, deterioro de la
00084
Conductas generadoras de Salud, (especificar)
00098
Mantenimiento del Hogar, deterioro en el
00099
Mantenimiento inefectivo de la Salud
00118
Imagen corporal, trastorno de la
00119
Baja Autoestima crónica
00120
Baja Autoestima situacional
00121
Identidad personal, trastorno de la
XIII. ACTIVIDADES LÚDICAS
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00097
Actividades recreativas, déficit de
XIV. APRENDER
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00075
Afrontamiento familiar: disposición para mejorar el
00126
Conocimientos deficientes, (especificar)
Nota.- Esta tabla no incorpora los nuevos diagnósticos aprobados por la NANDA cuyo listado puede ser consultado en la página IX del manual DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS: DEFINICIONES Y CLASIFICACIÓN 2003-2004. Edición especial para enfermeros y enfermeras del Servicio Andaluz de Salud. Ed. Elsevier. Madrid 2003.
http://www.enfermeria-actual.com/
En ROJO los 15 diagnósticos de enfermería mas frecuentes en Atención Primaria.
I. RESPIRACION
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00029
Gasto cardíaco, disminución del
00030
Intercambio gaseoso, deterioro del
00031
Vías aéreas, limpieza ineficaz de las
00032
Patrón Respiratorio ineficaz
00033
Respiración espontánea, deterioro de la
00034
Destete del ventilador, respuesta disfuncional al
00036
Asfixia, riesgo de
00039
Aspiración, riesgo de
II. ALIMENTACION / HIDRATACION
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00001
Desequilibrio Nutricional por exceso
00002
Desequilibrio Nutricional por defecto
00003
Riesgo de desequilibrio Nutricional por exceso
00025
Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos
00026
Líquidos, exceso de volumen de
00027
Líquidos, déficit de volumen de
00028
Líquidos, riesgo de déficit de volumen de
00048
Deterioro de la dentición
00102
Déficit de autocuidado, alimentación
00103
Deglución, deterioro de la
00104
Lactancia materna ineficaz
00105
Interrupción de la Lactancia materna
00106
Lactancia materna eficaz
00107
Alimentación ineficaz del lactante, patrón de
00134
Nauseas
III. ELIMINACION
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00011
Estreñimiento
00012
Estreñimiento subjetivo
00013
Diarrea
00014
Fecal, incontinencia
00015
Riesgo de Estreñimiento
00016
Eliminación Urinaria, deterioro de la
00017
Incontinencia urinaria: de esfuerzo
00018
Incontinencia urinaria: refleja
00019
Incontinencia urinaria: de urgencia
00022
Incontinencia urinaria de urgencia, riesgo de
00020
Incontinencia urinaria: funcional
00021
Incontinencia urinaria: total
00023
Urinaria, retención
00110
Déficit de Autocuidado, uso del WC
IV. MOVILIZACIÓN
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00040
Síndrome Desuso, riesgo de
00085
Movilidad física, deterioro de la
00086
Disfunción Neurovascular periférica, riesgo de
00088
Deterioro de la deambulación
00089
Deterioro de la movilidad en silla de ruedas
00090
Deterioro de la habilidad para la traslación
00091
Deterioro de la movilidad en la cama
00092
Intolerancia a la Actividad
00093
Fatiga
00094
Intolerancia a la Actividad, riesgo de
V. REPOSO / SUEÑO
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00095
Patrón de Sueño, deterioro del
00096
Deprivación de sueño
VI. VESTIRSE
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00109
Déficit de Autocuidado, vestido / acicalamiento
VII. TEMPERATURA
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00005
Temperatura corporal, riesgo de desequilibrio de la
00006
Hipotermia
00007
Hipertermia
00008
Termorregulación ineficaz
VIII. HIGIENE / PIEL
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00024
Perfusión Tisular, inefectiva. (Especificar: renal, cerebral, cardiopulmonar, gastrointestinal, periférica)
00044
Integridad Tisular, deterioro de la
00045
Mucosa Oral, deterioro de la
00046
Integridad Cutánea, deterioro de la
00047
Integridad Cutánea, riesgo de deterioro de la
00108
Déficit de Autocuidado, baño / higiene
IX. SEGURIDAD
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00004
Infección, riesgo de
00009
Disreflexia autónoma
00010
Disreflexia autónoma, riesgo de
00035
Lesión, riesgo de
00037
Intoxicación, riesgo de
00038
Traumatismo, riesgo de
00041
Respuesta alérgica al Látex
00042
Riesgo de respuesta alérgica al Látex
00043
Protección Inefectiva
00049
Capacidad adaptativa intracraneal disminuida
00050
Perturbación del campo de energía
00060
Procesos Familiares, interrupción de los
00061
Rol de cuidador, cansancio en el desempeño del
00062
Rol de cuidador, riesgo de cansancio del
00071
Afrontamiento defensivo
00072
Negación ineficaz
00078
Régimen Terapéutico, manejo inefectivo del
00079
Incumplimiento del tratamiento (especificar)
00080
Manejo inefectivo del régimen terapéutico familiar
00081
Manejo inefectivo del régimen terapéutico de la comunidad
00082
Manejo efectivo del régimen terapéutico
00087
Riesgo de lesión perioperatoria
00100
Retraso en la recuperación quirúrgica
00101
Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo
00111
Crecimiento y desarrollo, retraso en el
00112
Riesgo de retraso en el desarrollo
00113
Riesgo de crecimiento desproporcionado
00114
Estrés del Traslado, síndrome de
00128
Confusión aguda
00129
Confusión crónica
00130
Trastorno de los procesos de pensamiento
00131
Deterioro de la memoria
00132
Dolor agudo
00133
Dolor crónico
00135
Duelo disfuncional
00136
Duelo anticipado
00137
Aflicción crónica
00138
Violencia dirigida a otros, riesgo de
00139
Automutilación, riesgo de
00140
Violencia autodirigida, riesgo de
00141
Síndrome Post-traumático
00142
Violación, síndrome traumático de la
00143
Violación, síndrome traumático de la: reacción compuesta
00144
Violación, síndrome traumático de la: reacción silente
00145
Síndrome postraumático, riesgo de
00146
Ansiedad
00148
Temor
00149
Síndrome de estrés del traslado, riesgo de
00150
Riesgo de suicidio
00151
Automutilación
00152
Impotencia, riesgo de
00153
Riesgo de baja autoestima situacional
00155
Riesgo de caídas *
X. COMUNICACIÓN
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00051
Comunicación verbal, deterioro de la
00052
Interacción Social, deterioro de la
00053
Aislamiento Social
00054
Riesgo de soledad
00058
Riesgo de deterioro de la vinculación entre los padres y el lactante
00059
Disfunción Sexual
00063
Procesos familiares disfuncionales: Alcoholismo
00065
Patrones Sexuales inefectivos
00069
Afrontamiento inefectivo
00073
Afrontamiento familiar incapacitante
00074
Afrontamiento familiar comprometido
00076
Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad
00077
Afrontamiento inefectivo de la comunidad
00122
Trastorno de la Percepción Sensorial, (Especificar: visual, auditiva, cinestesia, gustativa, táctil, olfatoria)
00127
Síndrome de deterioro en la interpretación del entorno
00154
Vagabundeo
00123
Desatención unilateral
XI. RELIGION / CREENCIAS
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00066
Sufrimiento Espiritual
00067
Riesgo de sufrimiento espiritual
00068
Disposición para mejorar el bienestar espiritual
00083
Conflicto de Decisiones, (especificar)
00124
Desesperanza
00125
Impotencia
00147
Ansiedad ante la muerte
XII. TRABAJAR / REALIZARSE
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00055
Desempeño Inefectivo del Rol
00056
Deterioro Parental
00057
Deterioro Parental, riesgo de
00064
Rol Parental, conflicto del
00070
Adaptación, deterioro de la
00084
Conductas generadoras de Salud, (especificar)
00098
Mantenimiento del Hogar, deterioro en el
00099
Mantenimiento inefectivo de la Salud
00118
Imagen corporal, trastorno de la
00119
Baja Autoestima crónica
00120
Baja Autoestima situacional
00121
Identidad personal, trastorno de la
XIII. ACTIVIDADES LÚDICAS
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00097
Actividades recreativas, déficit de
XIV. APRENDER
CODIGOS DIAGNÓSTICOS
Taxonomía II
00075
Afrontamiento familiar: disposición para mejorar el
00126
Conocimientos deficientes, (especificar)
Nota.- Esta tabla no incorpora los nuevos diagnósticos aprobados por la NANDA cuyo listado puede ser consultado en la página IX del manual DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS: DEFINICIONES Y CLASIFICACIÓN 2003-2004. Edición especial para enfermeros y enfermeras del Servicio Andaluz de Salud. Ed. Elsevier. Madrid 2003.
http://www.enfermeria-actual.com/
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